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聞き書きと出会って丸一年が過ぎました。
岩手県一関市の藤沢病院の方々が中心となっている
藤沢聞き書き隊
私も加えていただいてます。

今年も４月２９日に勉強会＆宴会が行われました。
まずは１枚ずつ違う名札に感動。

（岩手に行くと必ず買うお土産「かもめの玉子」とのツーショットです）


講師の先生は、元、金沢大学教授の天野良平先生。
とても気さくで、ハートの暖かい先生です。



聞き書きをする（相手の語りを聞いて、書く）ことで
相手のことをもっと好きになる。
相手にやさしくなれる。
そんな自分へのご褒美もついていて、
何よりも、語ってくれた人が喜んでくれる。

そのためのテクニカルなノウハウも一緒に教えていただきました。
ＩＣレコーダーの使いこなし方。私も早速やってみようと思いました。

後半は、「わたしの聞き書き」と題して
７名が自分が聞き書きした作品のことをお話しました。

多作な人は１月に１冊のペースで聞き書き本を仕上げていきます。
（原稿を仕上げて、製本してくれる方にデータを送るのだそうです）
私も発表させていただき、
「５１冊作りました」と言うと皆さんびっくりされるのですが、
同じ本をひたすら製本しただけなので、
聞き書きは仮免もいいところです。
聞き書きのスキルは初心者ですが、製本技術は大分身に付いたと思います（笑）



皆さん、自分の書いた本を紹介しながら、ときに言葉に詰まったり、涙ぐんだり…
本当に、語ってくれた人の気持ちになってお話をしてくださいました。

そんな風に、人のために涙を流すことって、いまどきなかなかありませんよね。
そして、心から喜んでもらえることって、なかなかないかもしれません。

『あなたの話を聴かせてください』
それは、とりもなおさず
あなたのことが大切です
と言うメッセージになるんですよね。

そんなこんなの心温まる勉強会の休憩時間には、
この会場　観樂樓（かんらくろう）の誇る桃のお庭で写真撮影会でした。

カメラマンは
藤沢聞き書き隊の生徒会長（笑）
もとみん
こと
藤沢病院の佐藤元美院長先生です。


美しい桃の花と、参加者の笑顔をどんどんカメラに収めてくださいました。



そのあとは大宴会。皆さん、自分と聞き書きのエピソードを披露してくださいました。
長くなりそうなので、今日はこの辺で。

大好きな友達とツーショットできたので、ご機嫌の私です（笑）

今年の４月に着任された、東千葉メディカルセンターの新理事長
増田政久先生にお会いしました。


かれこれオープンしてから３年余り、クローバーが出るたびにお届けをしてきたことが
やっと実を結んだなあ…と、感慨もひとしおです。


本当は２時間くらいお話をお聞きしたかったのですが、
与えられた時間は３０分。
と言うことで、事前に質問事項をメールで送り、
今日はＩＣレコーダーを持参しての取材でした。

質問事項は５つほどあったのですが
お話を伺うなかで
地域医療の中で、東千葉ＭＣが出来ることと、これからやろうとしていること。
そして、住民も含めた地域との関係。
この２点に絞らていきました。

前任の病院で増田先生が取り組んでこられた
地域との関係づくりのお話をたくさん聞くことが出来ました。
この地域での可能性についても、これからたくさんの夢が形になっていきそうです。

もちろん、そのためには時間がかかるでしょう。
でも、意外と想像しているよりもすぐに実現するかもしれない。

そんなことを感じた４０分でした。
（事務部長さん、すみません。お約束を１０分も超過してしまいました）

皆さんのお手元には、前・後編の２回に分けて、クローバーにしてお届けする予定です。
そして３回目のクローバーでは、皆さんから東千葉ＭＣへのメッセージを掲載したいと思っています。

地域医療を育てる会の「架け橋力」が役に立つといいなあ。

今回の総会で理事が交替した話をこちらに書きました。
藤本（理事長）と織本さん（副理事長）は残留ですが、
富田さんと大野さんが任期満了で退任されました。

お疲れ様と感謝の気持ちを込めて
前年度役員で飲み会をしました。

東金市内にあるお好み焼き屋さんで
おいしいお魚料理を突っつきながら
話はそれぞれが頑張っていることや、苦労していること、
ワクワクしていること
時々、地域医療のこと
を話しました。

話題はあっちこっちに飛びまくりの３時間でしたが、
結論を出さない
お互いの違いを違いのままにしておける
そんな会話は本当に楽しい。
今さらながら、「そうか、○○さんって、こういう人だったんだなあ」って感動したり（笑）。

いつも行事を控えての打ち合わせばかりしている定例会でも
こんな風に飲み会をしてみたいなあと思います。
（一方では、こんな風にただごはんを食べて結論のない話し合いをする時間がもったいない、
という人もいるかもしれませんが
たまには、必要ですよね。たまには。）

最後には、お二人に感謝をこめてささやかなプレゼント。
またこういう話をしたいですね！


大野さん、ありがとうございました。


富田さん、ありがとうございました。

そして、お二人とも、これからもよろしくお願い致します。

定期総会でした。
今日は二人のお客様が来てくださいました。
二人とも、成りたてほやほや（笑）の社会人一年生で、
彼らが学生だったころからのお付き合いがあります。

先日書きこんだ通り、育てる会では財政難が続いています。
大雑把にいうと、２０１６年度と同じような収支では、あと２年で資金がなくなる見通しです。

そのような中でも、やりたいことや地域でやらねばならないことが見えているので
今まで以上に、一つ一つの活動の意義を考えなくてはなりません。

と言ったことが、参加者に伝わった総会でした。

特に新しく取り組む予定の事業については、
資金面でも、人の集め方でも、もっと工夫が必要だよね、と意見が活発に出ました。

おまけに定款の変更などもあり、１３時に始まった総会が終わったのは１７時。
途中休憩をはさんで、参加者同士で雑談した時間がとても有意義でした。
私も先週出かけて行った大きなシンポジウムでもらってきた資料をテーブルに並べて、
必要な物があったら、メモしたり写真を撮ったりしてね。のコーナーを作りました。

見学に来てくれた二人と、会員の有志でファミレストーク。
こちらも面白かったです。
今は仕事を覚えて、先輩について行くことに一生懸命な彼らですが、
きっとその先に「自分が目指すもの」を見据えて頑張っているんだろうな、と思いました。

理事の交替もあり、理事の平均年来がぐっと下がりました。
１２年前に始めたときは、私は若いほうから数えて２番目でしたが、
今は真ん中ら辺の年齢に。
それだけ、自分よりも若い人が加わってくれているということですね。
これからも、意識をして、自分よりも若い人たちが
地域と自分との接点を持つ場として、この会を使ってくれるようにしていきたいと思います。

明後日は地域医療を育てる会の定期総会です。
例年、総会と言えば資料作りと出欠席の把握が大変でしたが
今年は資料作りを買って出てくれるメンバーがいたおかげで
出欠席の方だけ気を付けていればよかったのでとっても楽チンでした。

（しかし、その資料作りを引き受けてくれたメンバーが、まさかのインフルエンザ。
たぶん、彼は大変だったと思います。
この場を借りて　感謝いたします。ありがとう！）

資料の印刷も無事終了しました。

今年は理事の任期満了に伴う交代もあり、
法令の改正による定款の変更もあります。

そんなこんなで、資料は増える一方で
とても総会の時だけで目を通せる量ではない。
事前にメンバーにもメールで送りましたが、
ほとんどのメンバーは仕事をしながらの活動ですから
これだけの量の資料に目を通す時間があるんだろうか？
と思いつつ送信しました。

総会当日には、学生時代に関わってくれた新・社会人の方も来てくれることになっていて
とても楽しみにしています。

この会を始めて12年になりました。
創立当初は、私は若いほうから数えて2番目くらいでしたが
今では真ん中ぐらいのポジションに。
どんどん、（自分よりも）若い人が入ってくれること
30代〜70代と会員の年齢層が厚いこと
それはとっても貴重なことだと思っています。

その一方で、財政の方がかなり厳しくなっています。
昨年度同様の収支だと、あと2年で資金は枯渇することに。
ピンチはチャンスですから
この機会に、一つ一つの活動の意義、どうやって収入を増やし、支出を節約するか。
そういうことをじっくり考えていきたいと思います。

とにかく、明後日が楽しみです。

九十九里町で健康づくり講演会がありました。

テーマは
減塩と健康　
〜健康づくりの原点は減塩だった〜

講師は元千葉県立東金病院長の平井愛山先生です。


減塩と健康の関係と言うと
高血圧の原因は塩分の取り過ぎ
がポピュラーですが、
今日のお話は腎臓と塩分の関係について最近分かったことが中心でした。

まず、私達が住んでいる千葉県は、日本の中でも最も塩分摂取量が多いグループに入る
のだそうです。
そして、日本は韓国や中国とならんで、世界的に塩分摂取量が多い国なのです。

つまり、千葉県民は、世界で見ても塩分摂取量が多い人々ってことですね。



この数字は何を表しているでしょう？と言うクイズがありました。
これはアメリカのデータですが、
1日3gの減塩で、医療費削減効果が100億〜240億ドル（日本円で2.5兆円）と推定されるのですって。
日本の人口規模に直すといくらになるのでしょうか。
でも、そのくらい、減塩は重要だというお話です。

さらにさらに、
腎臓と塩分の関係ですが、
先生のご専門は糖尿病で、患者さんに日々いろいろな治療をしています。

糖尿病の中でも怖い合併症の腎不全。
これを防ぐためには、血糖値のコントロールと、
血圧のコントロールだけではだめなのだ、と言うことです。

鍵は塩分でした。
これまで、糖尿病の治療について塩分制限はあまり注目されていませんでしたが、
糖尿病の治療先進国の欧米では、もともとの塩分摂取量が日本に比べて少ないため
合併症の予防として減塩を考える必要がなかったようです。

国内のいろいろな研究によって
塩分を制限するだけで腎機能の低下を防ぐことが出来た
透析予備軍の人たちが透析にならずに済んだ
といった結果が出ているそうです。

気になる目標値ですが、
平井先生は1日の塩分摂取量を一桁にしましょう！
とおっしゃっていました。
ところがネックになるのが、外食と、減塩食の料理。

今日はそこをカバーする方法として、減塩・低カロリーの健康食品の紹介もありました。

実際にサンプルをいただいて、
我が家の高血圧予備軍（濃い味大好き人間）の夫に食べてもらいました。
ちょっと物足りないけれど、おいしい。
とのこと。
こうした減塩食を1食取り入れて、他の2回はいつも通りの食事をする。
これなら、それほどストレスを感じないで取り組めそうです。

古くて新しい減塩のお話。
参加した人たちは「とても分かりやすかった」と喜んで帰って行かれました。

東京の内幸町で、
「地域包括ケアと災害〜熊本地震から学ぶ〜」
という催しがありました。
毎年、地元で開催している「くらしの講演会」で、防災・災害医療を取り上げたいと思っていたので
勉強をしに行きました。
私の中では、地域包括ケアと災害の関連についてイメージできていなかったので
その点も興味があったので出かけました。


熊本地震では、震災関連死とされた方の人数が、
地震が直接の原因でなくなった方の3倍を超えているとのことです。

この日登壇されたＮＰＯ法人み・らいずの枡谷礼路理事が
「命が助かった後には暮らしがある」とおっしゃっていましたが、
これは災害時も、平常時も、同じなんだと思います。
そして災害時には生活環境が大きく変わるため、
平常時に健康だった人も病気になったり、介護が必要になったりします。

一方で、ケアやキュアを提供できる人の数は減ってしまう。
そこにどのような形で、被災地に来てくれた人たちのマンパワーを入れていくのか。
そのような議論がされていました。

専門職の方々のディスカッションを聞きながら思ったのは、
一般の人は災害時にどのようなニーズが新たに発生するのか
イメージできていないということです。

けが人が大量に発生する
避難所での生活が長期化する
エコノミークラス症候群になりやすい
と言った大まかなイメージはあっても

日常生活の変化に適応できない高齢者が要介護状態になったり
（つまり、今元気な高齢者が「災害があったら自分が要介護状態になるかもしれない」と想像したり）
今までは通院できていた軽度の医療的ケアが必要な子どもさんが、うまく医療の支援を受けられずに悪化したり
（つまり、いつもかかっている医療機関にかかれなくなったら、この子の治療を誰にどのようにお願いできるのかを親御さんがシミュレーションする）
といった
もしも自分が被災して、避難所暮らしが長引いたら、具合が悪くなる可能性があるのか
とか
自分の家が半壊状態で、そこで暮らし続けたら、どんな支援から漏れてしまうのだろうか
とか
自分のくらしの延長線上に、災害と言う非日常を思い描くことはしてなかったな、と思ったんです。

印象的だったのは、熊本在宅ドクターネットの田島和周氏のお話で
熊本の地震が起きる前に、在宅で人工呼吸器を使っている患者さんなどには
非常時の際にどうしたらよいか予め計画を立てていた。
実際には想定以上の災害だったので、計画通りにはいかなかったけれど
計画を立てていた人たちは自分の頭で考えて、行動することが出来た
と言うお話です。

イメージをしておくこと。
それが、いざという時にはそのままではなくても役に立つ。
そのことを改めて思いました。

防災訓練と言うと、大量にけが人が発生した時を想定した訓練をしているところがほとんどですが、
命が助かった後の暮らしのために
何を心がけたらよいのか。
地域でどのようなネットワークが用意されていればいいのか。
そのようなディスカッションも、大事な防災だと思います。

災害によって分断されてしまう日常の生活を
どうやって取り戻していくのか、非日常の中で日常を取り戻すための視点。
そこまで来て、やっと、私の中で「地域包括ケア」と「災害」が重なってきた気がします。

勉強を終えて、花曇りの日比谷公園と千鳥ヶ淵を散策しました。





まだまだ消化できていないことがたくさんある勉強会でしたが、
地元での暮らしの講演会に活かしていけたらと思います。