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昨日新潟から帰宅して、今日はまた東京まで。
厚生労働省のチーム医療推進会議に出席しました。

特定看護師（仮称）と呼ばれる人たちの
就労施設認定について協議をしました。

難しいなあと思ったのが
看護師の業務が
それぞれの勤務場所によって異なる部分もあり、
それをひとくくりで考えていいのかな、と言うところです。

ＩＣＵでの看護師の働きと
老人保健施設での看護師の働き
他にもいろいろな場面で看護師が働きますが、
それを
「医師がしていた医行為を、医師の包括的指示の下で行うことができる看護師」
と言う定義でひとくくりにするのは
かなり難しいと思うのです。

また、医師の指導が必須になってくるため
どうしても人的にゆとりのある医療機関でないと
安全管理などの面で不安が出てきます。
もともとは
医師不足の現場で、医師の負担を軽減することも狙いの中に入っていたこの事業ですが
医師不足の現場ではこうした看護師を育てることができない
と言う矛盾も感じました。

まだスタートしたばかりの事業なので、
これからもいろいろと検討・改善しなくてはならないことがありそうです。

「これこれがこうだから、だめ」ではなくて
「この問題をどうクリアしたらよいか」と考えていきたいと思いました。

４月１６日に新潟の浦佐駅から程近いところで
地域医療魚沼学校の開校式がありました。
これは、地域医療再生基金を使った事業だそうです。

コンセプトが素敵で、
「地域住民こそが医療資源」
と言うキャッチフレーズ。

今までの、地域住民イコール医療サービスの受益者
の枠組みを飛び越えて
住民が医療を支える
も飛び越して
住民が医療資源になる、という。

前からこの学校の事を聞いていて
「いつか、見学に行きたいなあ」と思っていたところを
この学校の校長先生から
開校式に活動報告をしてほしい、とお招きをいただいたのでした。

「住民活動の先進地から一言お言葉を」とリクエストをいただきましたが、
育てる会が目指している
医療・住民・行政・福祉の関係作りにおいては
この地域のほうが先進地でした。

魚沼市では、子宮頸がんワクチンの予防接種をいち早く決めたのですが、
医療関係者から市長さんへの提言があり、それを受けた市長さんが実施を決め、
接種開始までの半年間に
地元の医療関係者が学校を訪問して、ワクチン接種についての啓発活動をしたのだそうです。
接種率が９０%以上という脅威の数字。

東金市でも子宮頸がんワクチンの接種を決めましたが、
はたして対象者の何パーセントが接種するのでしょう。
家にも摂取対象となる子供がいますが、
今のところワクチン接種の必要性などをレクチャーしたもらったと言う話はありません。
ちょっと興味があります。

とにかく、魚沼では医療・行政に携わる人たちの関係がとても良いなあとうらやましくなりました。

翌日は日曜日。
新潟の教会で知人が牧師をしているので、
新潟主の港教会で礼拝をしました。
こちらは会堂を新しくしたばかりで、４月から新会堂での礼拝をスタートしたとのこと
とても広くて、明るい雰囲気の教会でした。
２０年近くご無沙汰だったので、あれこれ話をしているうちにあっという間に時間が過ぎていきました。