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先日開かれたレジデント研修では、お薬の飲み方がテーマでした。

日ごろの薬の飲み方で、なかなか主治医に聞けないこと、皆さんたくさんあるようです。
この日はそうした「ずっと気になっていたこと」を研修医の方にお話いただいたり、みんなで質問をしたりしました。
記録が出来上がりましたので、ぜひご覧になってみてくださいね。

http://iryou-sodateru.com/ikusei/img/201006.pdf

先週の木曜日に我が家に迎え入れたミーヤは、
４日で体重が２００ｇ→３００ｇに増えました。
食べて、排泄して、遊んで、眠るの繰り返し。
昨日できなかったことが今日できるようになり
今日できないことでも明日はできるようになってしまうかも
と言うくらい、毎日どんどん成長しています。

１日目は４本足で歩くのがやっとだったのに
（４本中１本足を上げると、３本でバランスが取れなくて転んでいました）
２日目はしっかりと歩くことができるようになって
（後ろ足をなめる事もできるようになってました）
３日目にはギャロップで走れるようになって
４日目にはダッシュができるように。

まだ、私の片手に乗れるくらいちっこいので
安全対策が大変。
入ったら危険なところに防御策を講じるのですが、
日進（月歩はまだない。生後１ヶ月未満なんです）の彼女は
障害物を乗り越えて、入ってはいけないところにどんどん入ってくるのです。。。

今のところ、子猫が寝ているときを見計らって仕事をする毎日です。
（このブログを書いている今は、私の着ている服の中にもぐって、おなかのあたりでお昼寝中）

昨晩は、この夏に行う「九十九里地域医療夏季セミナー」の打ち合わせがあり、東金病院に行ってきました。
当日参加するスタッフの顔合わせで、レジデントドクターが４人、指導医２人が集まりました。
レジデントの方たちはお若いので、やはり活気がありますね。
思えば育てる会を立ち上げたばかりのころは
東金病院の内科のドクターが減りに減って
色々な打ち合わせをするときは、たいがい院長先生と藤本の２名でした。

それから時間がたつこと５年。
この日は藤本の向かい側にレジデントドクター４人、院長先生はその向こう側という感じですわって打ち合わせしました。
セミナーのプレゼンテーションを、レジデントの方たちで分担するのです。
そのための準備、医師育成サポーターの方のお力も借りて進めていきます。

今までこつこつと積み上げてきたことがあってこその
この風景。
まいた種から芽が出て、花が咲いたようなうれしさがありました。

一昨日、「くませんせいのＳＯＳ」第2弾の原画を
印刷を請け負ってくださるところに持って行きました。
時間的には、翌日の午前中でも良かったのですが、
なんだか「今日中に持っていかなくちゃ！」と思って
雨が小止みになったときに持って行きました。

そして翌日。
朝の犬の散歩のときに、わが愛犬が大騒ぎ。
ダンボールに入っていた子猫を見つけちゃったんです。。。
雨がしこたま降ったあとの神社の木陰に
水がしみてベロベロの段ボール箱。
箱には水も食べ物もないし、子猫は1匹だけだし。

主人と携帯で相談して
飼うことにしました。

さてそこから。
犬を家に連れて帰って（犬と子猫を一緒に連れ帰ると、犬がやきもちを焼くので無理。）
猫を連れに戻って
それから獣医へ行って、健康チェック。
子猫に必要なもろもろの品物を買って、
家につれて帰りました。

うちにはすでに2匹の先輩猫がいるのですが、
これらが新入りに警戒モードで。
1匹などは別の部屋のたんすの裏側に入ってしまって、出てこない。
子猫のにおいのついた手のままで、その猫を触ろうとしたら
「フ〜〜ッ！！」と怒る始末。

ネットによると
先住猫と新入り猫が仲良くなるまでには、それなりに時間がかかるし、
うまくいかないと先住猫のほうが家から出て行ってしまうこともあるとか。
ちょうど、赤ちゃんが生まれると上の子がやきもちを焼いて「赤ちゃん返り」するのと似ているのかな？

と言うわけで、昨日は新しい環境に慣れていなくてピイピイ鳴く子猫と
その鳴き声にナーバスになるお姉さん猫たちの相手で
あっという間に1日が終わりました。

やっぱり、一昨日にスケッチブックを持って行っておいてよかった。
予感がしたのかな？
でも、まさか家族が増えるとは想像だにしてなかったけど。。

ちなみに、子猫の名前は
お宮（神社）で拾ったので
ミーヤにしました。

第2子は「サンボ」にしたがっていたけど。
先住猫たちの名前が「チビ」「クロ」だから。
一応、メス猫だったので、「サンボ」はかわいそうかな。と。

と言うわけで、またしばらく育児でてんてこ舞いになりそうです。

なにが？って

「くませんせいのＳＯＳ」第2弾として書いていた絵本の絵が、です。
最後の絵を書きながら
「あぁ〜　もう終わっちゃう。さびしいなあ」
と思っていました。

今、雨が土砂降りなので、小止みになったら原画をスキャナで読んでもらうために業者さんのところに出かけます。

今年の夏には絵本になると思います。
出来上がりましたら、またアナウンスしますので、
ぜひ楽しみにしていてくださいね。

レジデント研修でした。
今回の研修を受けられる賀来医師は、薬学部を卒業して薬剤師としての経験もつんでいらっしゃる方です。
ずばり、今回のテーマはお薬のこと。
一通り、賀来医師からのレクチャーを受けたあと
医師育成サポーターからの質問コーナーです。

普段からお薬と縁のある人達ばかりですので、
日ごろなかなか主治医に聞けないことをたくさんお持ちで
質問が次々に出ました。
また、その質問一つ一つにきちんと答えていただけるので、
さらに質問が出ると言う感じ。
いつもは15分の予定なのですが、
軽く30分を超えていました。

それらの質問を集約すると
たくさんの薬を飲んで大丈夫か？
薬の飲み合わせで害のあるものや、効果が小さくなる場合はないのか？
飲んでも飲まなくても、効果に違いが感じられないのだが？
と言った、複数の薬を飲んでいる人からの質問が多かったです。
ほかには
具体的な薬の飲み方
例えば食後と書いてあるものは食事のあと何分ごろまでに飲むか、とか
薬を飲む水がないとき、ほかの飲み物で飲んでもいいのか、とか
忙しくて食事が取れなかったとき、食後に飲む薬はどうすればよいのか、などなど。
日常生活で困っていることや迷っていることもたくさん質問に出ました。

それぞれの質問に丁寧に答えながら、
賀来医師が繰り返したことは、
こうした些細な（と患者自身が引け目を感じるような）疑問でも、きちんとたずねることができるように、主治医との関係を作っていくことの大切さ
そして
そのような関係になれるかかりつけ医、薬のことを相談できるかかりつけ薬局
を作りましょう。
と言うことでした。

薬は自分の体に入り、自分の健康に大きな影響を与えますから、
納得して飲みたいですよね。

興味のある方は、近々この議事録をホームページにアップロードしますので、ぜひご参考になさってください。
過去の記録は以下のページでダウンロードできます。
ページ下のほうの過去の記録のところをご覧ください。
http://iryou-sodateru.com/ikusei/index.html

「自宅で大往生〜「ええ人生やった」と言うために〜」
中村伸一著　中公新書ラクレ
を読みました。

著者の中村伸一さんはお医者さんです。
合併前の福井県名田庄村の診療所にお勤めになり、
今は医師一人体制で、地域の人々の健康を預かっておられます。

もちろん、たった一人ですべてのことをするのは無理ですから
そこには、行政や地域の住民、様々な人達と支えあいながら
医療と福祉のサービスを活用しつつ
毎日がんばっておられる方です。

以前、NHKの「プロフェッショナル」にも出演されたので、
ご存知の方もいらっしゃるかもしれません。

今回、この本の中で地域医療を育てる会の活動もご紹介いただき、
そのご縁もあって、この本を読ませていただきました。

新書ですから気軽に読めますが、
今の医療や福祉の問題点・・制度上のことから、住民の意識まで
そして自宅で最期のときを過ごされた人々のエピソードも紹介されていて
さらにご自身が「患者」となったときのことも書かれていて
とても読み応えのある一冊でした。

ちょうど医療と福祉の連携が、私たちの地域でも切実な問題となりつつある今
この本を読めたことはタイムリーな出会いだったと思っています。

関心のある方はぜひお手にとって見てくださいね。

昨日のイベント疲れも抜け切れない今日でしたが、
今日は東金文化会館で
鎌田實先生の講演会がありました。

「がんばらない」
「空気は読まない」
を愛読している私としては、
「人物」に会って、その雰囲気を感じたい。
同じ空間の中にいたい。
そんな思いをもって出かけていきました。

鎌田先生のお話はとても楽しくて、そして暖かかったです。
鎌田先生が今までに出会った人々や出来事のお話を聞いていて、
どんなときも、誠実に生きることの大切さを感じました。

「空気は読まない」を読んで以来、ずっとほしかったコチのチェロのCDを買って、
今日はとても素敵な１日になりました。

コチのCDのことは、蒲田先生のブログ（ちょっと前に書かれた記事ですので、ご注意）
に紹介されていますので、
こちらをどうぞ。
http://kamata-minoru.cocolog-nifty.com/blog/2009/09/post-5cdf.html

NHKのチーフディレクター米原尚志さんを講師にお招きし、
地域医療を考える医療者と住民のつどい２
を開催しました。

雨がやんで、どんどん蒸し暑くなってきたお昼から
会場の準備や資料の確認をしました。
「つどい１」で慣れているせいか、スタッフの動きはとてもスムーズで
講師の米原さんが到着するまでに作業完了、座って雑談をするゆとりもありました。

米原さんとの打ち合わせを終えて、さて、本番。
時間通りにスタートし、米原さんの講演。
さすがテレビ番組を制作している方だけあって
話の組み立ても、プレゼンテーションのスライドも、とても引き込まれる内容でした。
１時間２０分ほどのお話でしたが、あっという間。

会場に来ていた参加者も、しきりにうなずきながら真剣な表情で聞き入っていました。

実は前回の「つどい１」を参考に、
７０部の資料を用意しました。
ところが
たくさんの方が続々と集まり、
最初に用意していた席では足らない。
後ろのほうのスペースがキツキツで
もう少し前につめてください。とお願いし、
しばらくしたら
「藤本さん、資料がなくなりました」
急遽スタッフがコンビニに走り、追加の資料をコピー。

今まで何度もイベントを開催しましたが、
用意していた資料が足りなくなったのは今回が初めてです。

講演のあとは、会場の設定を車座に変えて
参加者全員が輪になった座談会。
病院建設計画が進む私たちの地域では、
行政が作った案では不安な点がたくさんあるのですが、
どうも住民の不安や疑問に行政が真摯に答えている感じがしません。
「だいじょうぶか?」「大丈夫です」のやり取りが繰り返されているだけ。

ここをどう打開すればよいのか・・・それが座談会での一番のテーマとなりました。
医療をテーマにしてはいますが、地方自治、まちづくりの問題ということですね。

これは、はっきり言ってスマートな方法や、絶対にうまくいく方法はない。
地域で汗かいて、知恵を絞って、試行錯誤していくしかない。
そんな結論になりました。

それぞれ、疑問や不安があるのですから、そこから出発して
具体的なアイディアを作っていくことが求められています。
そのことを再確認したイベントでした。

育てる会のこれからの歩みにもこのつどいで得たものを活かしていきたいと思っています。

捨てられたわけではありませんが、
今日の講演会のチラシを見た、ごく一部の方から
NPOは医療センター建設反対派だと誤解を受け、
このような偏った団体の発行している情報紙は
回覧板で回すことは相成らん！！
といった話が持ち上がりました。
（先週の今頃の話）

私たちの会は、一言も「反対」を唱えたことはないのですが、
センター計画の問題点を指摘するたびに
「イコール反対派」と受け止められることが何度かありました。

つまり、情報を出すこと自体が
事業を進めるほうからすると都合の悪いことなのでしょうね。

最初から問題がまったくない、完璧な計画なんてありえないのだから、
みんなで知恵を絞って、もっといいものにしていければいいのにな。
と思っていますが、
まだまだ、「行政は答えを出す側」「住民は文句を言う側」といった構図が
両者ともに変わらない。

クローバーの配布については
きちんとした話し合いを経て
回覧板での配布を続けることができました。

昨日は、今日の講演会資料を印刷するため
社会福祉協議会の印刷機を借りました。
社協の職員に呼び止められ、
「実は、藤本さんが書いているコラムや
育てる会のクローバーの文章を
視覚障害者の方にも伝えたいので、
朗読したものをテープに録音して配布をしたいのだけど」
と持ちかけられました。

拾う神。
捨てられてはいませんが。（笑）

情報が、だんだんと
必要としている人のところに届き始めています。
うれしいです。

今日の午後から開催する講演会も、
遠くは首都圏から聞きに来る人が結構いそうです。

天候が不順ですが（京葉線、大丈夫かな？）、
こういう日に集まる人は、それだけ熱心な方たちですので
きっといい講演会になると思います。

これからラーメンを食べて、会場に出向きます！

今週の月曜日に落っことして、押したボタンとは違う動作をするようになった携帯ちゃん。
一番困ったのが、相手から電話がかかってきたときに
受話ボタンを押すと
なぜか「マナーモード」のコンテンツが出ちゃう。

これはだめだと思って、早速「入院」させました。
最初は機種変を考えたのですが、
フルサポートに入っているので修理ならゼロ円、機種変だとなんだかんだで４万円くらいかかるとわかって
即、入院。

その間「代車」ならぬ「代替機」を借りて使っていましたが、
今日、無事に退院してきました。

ボディの塗りがはげていたところもきれいになっていて、
新品同様です。
フルサポート、いいなぁと実感した次第。

明日はいよいよ話題の講演会。
いろんな人がブログなどで案内をしてくれているためか、東京あたりからも参加希望者が結構ありそうです。

前半は講師の先生の講演で、
後半は藤本と講師の掛け合いに、参加者が合流するスタイルの座談会を計画しています。
どんな展開になるのかなぁ

携帯も無事に退院してきたし、資料の印刷も済んだし、明日は講演会に集中します！