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先日ブログにアップしたように
http://hello.ap.teacup.com/sodateru/917.html

くませんせいのSOSのシリーズ、第2弾のストーリーができました。
原稿書き上げて、時計を見たら3月31日の23時半。

3月中につくる！という約束をとりあえず守れてよかったです。。

原稿を12歳の第3子
（我が家で一番の読書家。もう夏目漱石の「こころ」とか読んでます）
に読んでもらったら
「うん、いいんじゃない」
とのことなので、
とりあえずこれで決定稿です。

コラボレーションする先方はじめ、関係者の皆さんにはストーリーをお知らせする予定です。

前回より、ちょっと長いけど、自分が一番伝えたかったことを書けたので、かなり満足しています。

というわけで、一般公開をお楽しみに。

昨日は、若いお客様が育てる会の活動について学びにいらっしゃいました。

　　　　

初期研修を終えたばかりのドクターや、明日からいよいよ初期研修に入る人、
一度社会人になった後にもう一度看護師になるための勉強中の人、
色々なジャンルの医療人の皆さんでした。

写真にあるとおり、
世界をフィールドとして考えている皆さんですが、
国際保健・医療に従事するためのトレーニングの場としては
僻地や離島を含めた
あまり医師のいない地域での地域医療を学びたい。
専門性としては、総合医・家庭医としてのスキルを磨きたい。
そういう人が多いのだそうです。

以前、クローバーで４コマ漫画があったとき
日本の医療過疎の自治体が、緊急策として
「国境なき医師団」の派遣を要請するという漫画がありました。
この漫画は、すでに活躍できる「出来上がった医師」を派遣してもらうものですが
今回の交流では
世界で活躍する医療者を育てるフィールドとしての地域医療
というテーマが新鮮でした。

懇談会の後は懇親会。
おいしいイタリア料理をみんなでつつきながら、
病気の予防や、啓発活動について話が盛り上がりました。
予防のために生活習慣を変える必要がある場合、
今までの保健指導は
病気の説明と、生活習慣を変えないとどんなマイナス要素があるか
といった情報がメインです。
これって、聞くほうからすると、あまり聞きたくない情報ですよね。

その辺のハードルをどうクリアしていくか。
あの手この手を話し合いました。

また、彼らの関心事は
「どうやったら、地域の色々な人たちとのネットワークが作れるのか」
ですが、
私たちの地域でそれがうまくいったのは、医療者からの適切な情報と、問題提起があったからだと思います。
簡単に言うと、医療側が「答えを出す役割」をちょっと変えて
「一緒に答えを出すための、きっかけを提案する役割」を担うといいのではないか、
と思います。

患者・医療者の関係の中では
問題を抱えているのは患者であり、解決の主導権は医療者が握っている場合が多いのですが、
地域医療がテーマになると
市民も医療者もそれぞれに悩んでいて、どちらかが答えを出せるものではない。
そうなると、医療者には「相手を巻き込む力」「一緒に悩む力」が必要になってきます。
悩むことにも、力が要りますよ。
責任をほかに転嫁したり、問題の先送りをしたりしないのは、いまどき結構なエネルギーが要りますから。

昨日であった皆さんからは、そういったエネルギーを感じました。
ぜひぜひ、色々な場面で問題提起をし、一緒に考える仲間を増やしていってほしいです。
できれば、その輪の中に、私たちNPOも混ぜていただきたいです。

正式名称は
「地域医療を守り・育てる住民活動全国シンポジウム２０１０」
―育てようみんなの医療！つなげようみんなの“わ”！―

です。
詳細は以下のとおり。
主催：財団法人地域社会振興財団
後援（一部予定）：総務省、厚生労働省、自治医科大学、全国知事会、全国市長会、
　　　　　　　　　全国町村会、ＮＰＯ法人地域医療を育てる会、
　　　　　　　　　「知ろう！小児医療　守ろう！子ども達」の会

期日：平成22年7月3日（土）4日（日）
場所：都道府県会館
http://www.tkai.jp/index.html
（地図は「会議室のご利用について」のページにあります）

予定人数：約100人（事前登録制）
対象：住民活動にかかわっている方々、市町村行政関係者、県行政関係者、
　　　一般の方々、地域医療を行っている病院の関係者

申し込み：財団法人地域社会振興財団
http://www.zcssz.or.jp/
（3月29日現在、まだ申し込みの受付は始まっていません）

今度のシンポジウムでは、
地域医療のために活動している市民団体と、地元行政の協働がテーマになっています。
すでに協働を行っている地域のお話を聴く予定です。
楽しみ！

昨日は『地域医療を守り・育てる住民活動全国シンポジウム』の実行委員会があり、東京まで行ってまいりました。
昨年の7月4日・5日の二日間、東京の秋葉原で開催されたシンポジウムです。
やっと、報告書が出来上がりました。
　　　　　

このイベントの主催は
財団法人地域社会振興財団ですが、
この財団のイベントの報告書は、いつも行政の報告書みたいで
見た目のとっつきがあまりよくない。

今回の報告書は、とても明るい感じで、親しみやすい雰囲気の表紙です。

肝心の中身ですが、
第1部は
基調講演のスライド掲載。
第2部は
3つの市民活動団体に対する質疑応答コーナー。
地域医療を育てる会に対する質問は１６１あり、
それぞれに回答をしました。
（実際の活動報告の部分が抜けているので、会の活動事態を知らない人が読むと難しいところもあるかも）
ほかの2団体のQ＆Aも、とても参考になりました。
第3部は
参加者全員が書いた記録用紙の掲載。
『現在自分たちが取り組んでいること』
『やろうと思う具体案』
を、参加者が書き込んだ紙を一挙掲載してあります。
そして、その紙1枚1枚に、基調講演をされた自治医科大学の梶井先生からのコメントがついています。

昨日は東京で会議があり
東金まで高速バスで帰ったのですが、
この報告書があまりに面白くて
気がついたら降りる停留所を過ぎていました（汗）

このシンポジウムに参加されなかった皆さんも、ぜひお手にとって読んでみてください。
ご希望の方は、
財団法人地域社会振興財団
http://www.zcssz.or.jp/
のホームページで問い合わせてみてくださいね。

あ、参加者の皆さんには、財団から報告書が送られてくるそうです。
お楽しみに！

昨日は、今年度最後のNPO活動推進委員会が千葉県庁でありました。
会議の後、交流会がありました。
この日はたまたま主人の仕事がOFFだったので、
子供の習い事のお迎えを主人に頼んで
私は交流会に参加しました。

どの団体も、順風満帆ではありません。
特に、今まで行政との協働事業が多かった団体は、
新年度に向けてのいろいろな事業の見直しの中で
今までとは違った財政運営が求められるようになり
なかなか苦労がたえないようです。

（その点、行政からお金をもらったことのない当会は、たいした影響がないのですが）

交流会では、それぞれの団体が健闘（悪戦苦闘も含む？）している様子を色々と話し合ったのですが、
苦労は苦労でも、とても気持ちがいい苦労話でした。
きっとどのお話も、苦労の原因を誰かのせいにしていないからでしょう。
あるメンバーは、仕事をやめてNPOの道（！？）に入ったとか。
「自分がやりたくないことをやらされていると、ものすごくストレスを感じるけど、
自分がやりたいことをやっている中での苦労は、ストレスにならない」
と言い切っていました。

もちろん、NPOのミッションを達成するためには
会計の仕事やら、行政への報告義務やら
色々と面倒な仕事もあり
人手不足や資金不足、ひいては周囲の誤解、非難など色々な悩みもありますが、
それはすべて「自分がやりたいことをやるための苦労」
なんですよね。

話の中で、
「自治体の職員は、異動で今までとは関連のない部署に移ることがあるけれど、
それはモチベーションの維持という点から見てどうなの？」
と聞いたところ、
今は、異動の意向を調査するときに、
「自分はここでもう少しがんばりたい」
と意思表示をすることが可能なんだそうです。
異動は、まるっきり強制というものではないのだそうです。

今回の年度末を境に、
今まで何かと相談をしたり協力をしたりしてきた県職員の方が何名か異動をされます。
『ここにいたい』と思うモチベーションが下がっちゃったのかな？
とさびしくなりました。
でも
『別れは出会いのはじめ』
と思って、4月からの出会いを楽しみにしたいと思います。

先日ブログに書いたのですが
http://hello.ap.teacup.com/sodateru/909.html
朝日エリアニュースと情報新聞に、コラムを書かせていただいています。

今日、新聞に折り込みで入っていたニュースには、コラムの第2回目が掲載されています。
少々長いですが、興味のある方、どうぞご覧になってくださいね。

医療を作るコミュニケーション
　先々週の土曜日、私たちは東金のふれあいセンターで「地域医療のこれまでとこれから〜地域医療を考える医療者と住民のつどい〜」を開催しました。
今、１市１町医療センター計画や、成東病院の独立行政法人化など、地域医療への関心が高まっています。
「行政の説明を聞く機会はあっても、現場で働く、それも中堅のお医者さんの話を聞くチャンスが少ないね」そんな会話から、この企画は生まれました。

　当日は６０名を越える人たちが集まり、国保成東病院の外科医である篠原靖志先生と、県立東金病院の内科医である古垣斉拡先生のお話をうかがいました。
それぞれの病院の取り組みと、これからこの地域に必要な医療について、大変わかりやすいお話でしたよ。

　　お二人のお話の後、参加者全員が６つのグループに分かれて輪を作りました。
そしてこの地域で守っていきたい医療は何か、そのために私たちは何をしたら良いのか、を話し合いました。
お話の内容は、私たちＮＰＯ法人地域医療を育てる会が発行している情報紙クローバー４５号に掲載しますので、そちらをご覧になってくださいね（クローバーは、東金・成東両病院のほか、山武郡市薬剤師会の会員がいらっしゃる薬局、図書館、山武郡市夜間急病診療所などにあります）。
　
　このつどいに参加された多くの方から、
「医師の話を直接聞くことができてよかった」
「こういう機会をもっと設けてほしい」という声をいただきました。
講演をしてくださったお二人も、
「たくさんの方が、地域医療に関心を持って集まってくださったことが大変うれしい」
と喜んでおられました。
住民と医療者が直接コミュニケーションをとる集会は、お互いが元気になる、とてもすばらしい機会だと思います。

　コミュニケーションといえば、当ＮＰＯは県立東金病院と協力して、若いお医者さんのコミュニケーション研修をしています。
皆さんは、医師の説明がわからなくても、わかったフリをすることはありませんか？
患者の立場になると、
「先生にこんなことを聞いたら気を悪くされるかな？」
「忙しそうだから」
「自分の後にたくさんの患者さんが待っているから」
と、つい遠慮をしてしまいませんか？
東金病院では、若いお医者さんに「患者の話にしっかり耳を傾けてくれて、わかりやすい説明をしてくれる医師」になってもらおうと、研修をしています。

　カギは、「わからないことを『わからない』と言えるボランティア』の存在です。
「医師育成サポーター」と呼ばれるこのボランティアは、特別な訓練を受けたりしない、ごく普通の市民です。
医師育成サポーターが何をするかというと、まずは、若い医師の病気予防の話を聞き、質問をします。
いろいろなテーマで自由に意見を出し合います。
そして、医師の説明がわかりやすかったか、などを採点するというボランティアです。

　診察室以外の場所で、じっくりと医師の話を聴き、質問をしたり意見を言ったりするこの研修は
「勉強になる」
「自分の主治医と話をするときに役に立つ」
と、大変好評です。
何よりも、
「自分たちが若い医師を育てるために力を貸している」と皆さんうれしそうです。
また、この研修を受けた医師からも
「普段患者さんがどんなことを考えているのか知ることができて、大変勉強になった」
「楽しかった」という感想をいただいています。

　地域の医療を考えるときに、医療を受ける側と提供する側が、同じ目線で話し合うこと、これが今後重要になってくると私は思います。
日ごろ、このようなコミュニケーションができるなら、私たち市民はいざというとき賢い患者となって、そのとき出会う主治医と良い関係を築くことができるでしょう。
今、新年度に向けて「医師育成サポーター」を募集中です。
関心のある方は、０９０−７６３４−７１７５（藤本）までお電話くださいね。

東金市では4月18日に東金市長選挙と、東金市議会議員の補欠選挙があります。
最近、街のあちこちで
『今こそ　チェンジ！東金』
というのぼり旗を見かけるようになりました。

選挙が近づいてきているなあと感じる風景です。

そのような中、クローバー45号がやっと出来上がり、ウェブにアップロードいたしました。
こちらからどうぞ
http://iryou-sodateru.com/clover/updown/clover45.pdf

タイトルは「山武の医療は『2次救急』と『総合医』がポイント！」
というもので、
3月13日に開かれた「つどい」を特集したものです。

このクローバー、いつも東金市内は区長さんのご協力をいただいて回覧板で回しているのですが、
できるだけ早くこの素敵なつどいのことを皆さんに知っていただきたいと思って印刷したのに
東金市長選が近くて、内容が公職選挙法に抵触するかもしれない
という理由で、区長会長連合会長のほうから『待った』がかかりました。
選挙が終わってからの回覧になりそうです。

まあ、文章の中に
「新しい市長さんにお願いしたいこと」などが入っていますので、
選挙がらみととられないこともないのですが、
とりあえずホームページにはアップロードしてあります。
また、山武地域の医療機関や、薬局などにもぼちぼち配布をしています。

ご覧になられた皆さんの感想などいただけたらうれしいです。

選挙ついでにお知らせ
4月9日には東金文化会館で東金市長選挙に向けた公開討論会が行われるそうです。

主催は社団法人　東金青年会議所
後援は公開討論会支援NGOリンカーン・フォーラム
　　　千葉県で公開討論会を推進する会
　　　東金青年有志の会
問い合わせ先
　東金市長選公開討論会実行委員会　
　電話：０８０−３５８５−７０２２（10時から17時）

昨日は育てる会の本年度最後の定例会でした。
いつもの定例会とは一味違った定例会。

その１
クローバーの仕分け作業をしました。
今年度は、クローバーの印刷＆仕分けを業者さんにお願いしています。
印刷も、仕分けもなくなった今年は、とっても楽チンになりました。
今回だけは、クローバーの発行を急ぎたかったのと、業者さんのほうもすでに予定がいっぱいだったこととがあって
約1万7千枚のクローバーを、仕分けしました。
この1万7千枚は、東金市内に回覧板で配布をする分。
各区長さんのお宅に配達をするので、
その地区の必要部数ごとに袋詰め等をするのです。

普段の取材や編集は限られたメンバーで行うことが多いのですが、
こうした手作業は、誰でも参加できて、一緒に活動している感じがとてもいいですね。

その２
会員の研究発表を聞きました。
会員の中に、大学院で自治体病院の事務職員のあり方について研究をした人がいました。
先行研究はほとんどないそうで、
私も病院の中の事務職員の仕事の多様さ、幅広さを初めて知りました。

育てる会のメンバーは、それぞれに色々な想いを持って会の活動に参加していますので
こうした「自分はこういうことに興味がある」「こういうことを課題と感じている」
といった発表を聞くと、とても勉強になります。


定例会では、このほかに次年度に向けての提案や、ほかの団体とのコラボレーションなど、色々な議題について話し合いました。
作業を含めると3時間半の長丁場でしたが、とても短く感じました。

毎年この時期には、自律神経がイカレてしまって
体調が乱高下の毎日ですが、
昨日は体調不良にもかかわらず、とても元気な気持ちになりました。

今日は第3子の卒業式でした。
ずっとホームスクーリングを続けてきた子でしたが、
卒業式にはみんなと同じ形で出席したい
というので、この2週間ほどは卒業式の練習の時間だけ登校をしてきました。
（親はアッシーです）

卒業式のプログラムの中に
「別れの言葉」があります。
私が小学生だったころは「呼びかけ」といっていたのですが、
入学から今までの思い出や、在校生へのメッセージ、逆に在校生から卒業生へのメッセージなどをみんなで伝え合うプログラムです。

式が終わってから
「別れの言葉に出てくる思い出は、ほとんどあなたが関わってこないものばっかりだったよね」
「そうだね」
と笑いあった親子。

「6年間は、行かないと決めていた」と第3子はいいます。
で、
「中学校は、行くと決めているから、行く」のだそうです。

以前、
「何で中学校には行こうと思ったの？」
と聞いたら、
「ん〜〜。。なんとなく」
と言ってもいました。

誰に言われたのでもなく、自分で決めたようです。
「親がＮＰＯ活動で忙しくしているから、お子さん、さびしくて不登校なんじゃないですか？」
と言われたこともあったので、
私としてはすまないなあと思う気持ち半分、
良くぞ自分で決めてくれたと思う気持ち半分の
今日、このごろです。

とりあえず、卒業しました。
おめでとう、わが子。
そして、こんなマイペース親子を暖かく支えてくださった、学校関係の皆様へ
ありがとうございました。

「くませんせいのＳＯＳ」の第２弾を描いて、という声をあちこちからいただいています。
読者からの純粋なリクエストもあれば、
育てる会のメンバーからの「会の収入アップのために２匹目のドジョウを（！？）」というリクエストもあり。

ストーリーを暖め続けて１年くらいたちました。

先日、宮城県に行ったときに以前「夢プロ」で講演をしていただいた
宮城県大崎市の穂波の郷クリニック・はるかの三浦先生と大石さんが
わざわざホテルに訪ねてきてくださいました。
三浦先生は講演も聞きに来てくださり、藤本、勇気百倍で講演をすることができました。

ホテルでの会話から、
大石さんたちが子供たちと一緒に絵本を造りたい、とお考えと聞きました。
テーマは、命を引き継いでいくこと、ということでしたので、
私が暖めていたストーリーを、お話してみたところ、
このお話を子供たちに聞いてもらって、絵を描いてもらって、絵本にできないだろうか、
ということに！

第１作は、兵庫県の県立柏原病院の小児科を守る会とのコラボでした。
第２作は、宮城県の穂波の郷クリニック・はるかとのコラボになりそう。

ストーリー、がんばって今月中に仕上げる予定です。