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（新聞記事より）
　日本専門医認定制機構、日本医学会、日本医師会でつくる「日本専門医制審議会」が25日発足、新しい専門医制度のあり方について検討を始めた。

　審議会は来春にも現行制度の改革案を報告書にまとめ、厚生労働省に提出。報告書を基に現在の機構が中心になり、専門医を認定する第三者機関の創設を目指す。

　医師の技量を担保する方法、手技が中心の分野での年齢制限、診療報酬上の加算の条件などが今後の検討課題。座長の高久史麿日本医学会会長は「患者にもう少し分かりやすい制度にする必要がある」と指摘した。


[2006年8月26日/日本経済新聞　朝刊]

私事ですが、私は３児の母もしています。
昨年までの夏休みと、今年の夏休みは、かなり事情が変わりました。

昨年までは「あそこへ行きたい」「ここへ連れて行って」と言う子供たちのリクエストに答えて、結構家族全員で出かけていました。
今年は５人で出かけたこと・・・なかったような・・・

一つには、一番上の子供が「自分はいい。家で留守番している。」とのたまうようになったこと。
どうやら思春期を迎えつつあるようです。
一人静かに、本を読んだり、物語を書いたりすることがとても楽しいらしく、家族一緒の時間よりも、自分の時間を大切にするようになってきました。

先週一週間は、上の二人の子供たちは電車で１時間ほどのところまで毎日通いました。
市民ミュージカルのレッスンがあったのです。
自分たちでおにぎりを作って、時間に間に合うように電車に乗って、一週間通っていました。

ミュージカルの本番の日は、私は用事で見に行くことが出来ませんでした。
その用事を入れるかどうか迷っていたときも、
「いいよ、お母さんが見に来なくても、ちゃんとできるから。」とのこと。
うれしさ半分、寂しさ半分です。

夏休みが終わります。
子育ての一つのステージも、終わっていたことに気がついた夏でした。
（まだまだ、次なるステージがありますが。いよいよ思春期に突入ですから）

今日、虐待防止の取り組みのことでＫ先生のところにうかがった。
Ｋ先生からご紹介いただいたニュース。

（以下、新聞記事より）
乳児虐待防止へ「こんにちは赤ちゃん事業」　厚労省

育児に慣れない親のストレスによる児童虐待を防ぐために、厚生労働省は生後４カ月までの乳児がいるすべての家庭を専門スタッフが訪問して育児に関するアドバイスをしたり、親子関係を把握したりする「こんにちは赤ちゃん事業」を来年度から実施する方針を固めた。
これまで保健師が生後約１カ月までに家庭を訪問する新生児訪問指導などの事業はあったが、虐待に陥る可能性が高い４カ月までに対象期間を広げて対応する。

　事業主体は市町村で、費用の一部を国が補助する。０７年度予算の概算要求に重点事業として盛り込む。

（感想）
次年度からの事業ですよね。
虐待は、事後の対応よりも、事前のサポートの方が格段に有効だと思います。
虐待をしてしまった後では、親も子もそれぞれに傷ついています。
ことが表面化するのを避けたくなる気持ちも、親にはあるでしょう。

虐待は「子育てがつらいよ」「親として、とても生きにくいよ」と言うサインだと受け止めて、
支援をする人は、そのしんどい親をサポートするスタンスで接してほしい。

Ｋ先生との相談の中で
国内で先進的な取り組みをしている地域の保健事業を、保健師さんに学んでもらえないだろうかと言う話も出ました。
新聞記事の中では、もっと幅広い職種の方に参加してもらうようですね。
サポートの輪が広がりますように。

８月２２日、長野県の若月先生がお亡くなりになりました。
人の病を癒すだけにとどまらず、保健活動に力を注ぎ、地域に出て行き、社会を癒すドクターでした。

その歩みの中で、若手のドクターとの対立などもあったそうですが、あくまでも社会を癒すことにご尽力なさったドクターです。

心から、ご冥福をお祈り申しあげます。

（以下、毎日新聞より）
クローズアップ２００６：誰もが受けられる医療を　農村で尽力・若月俊一さん死去
　◇医師偏在が拡大、都市との格差深刻

　農村など地方の病院や、勤務の厳しい診療科で医師不足が深刻になっているのは、若い医師の都会勤務希望や激務を避けたいという要望が原因だといわれる。
２２日、「農民とともに」を合言葉に、戦後の地域医療や保健活動に尽力した長野県佐久市の県厚生連佐久総合病院名誉総長、若月俊一（としかず）さん（９６）が、肺炎のために亡くなった。若月さんの活動を通じて、地域医療の現状と課題に迫った。

私はこのＮＰＯのほかに、いくつかの市民団体やＮＰＯに所属しています。
その中に、女性のための生活ガイドブック「ＳＰＩＣＥ！」を発行している「ふぁむふぁむネットワーク」があります。
これは年に一回の発行です。
メンバーが、それぞれ興味を持っていることをテーマに取材し、その成果を冊子にしています。
やはり私は医療にかかわることをテーマにしています。

もうかれこれ一年前。
地域医療を育てる会で発行している「ＣＬＯＶＥＲ」で、
障害者が安心してかかれるドクターについて取材をしました。
お忙しい中、取材に応じてくださったのは、東金市内のＫ先生でした。
そのときの取材の内容は、ＣＬＯＶＥＲのバックナンバーを見ていただくとして、
取材が終わって雑談をする中で、Ｋ先生がおっしゃいました。
「ＣＬＯＶＥＲで取り上げてほしいテーマがあるんだけど」と。

医師確保、「中央会議」設置へ　厚労省（８月２２日　朝日新聞）

（新聞の記事より）
地域の医師不足や診療科ごとの医師偏在を解消するため、厚生労働省は地域が進める医師確保策を支援する態勢づくりに乗り出す方針を固めた。
医療関係者でつくる「地域医療支援中央会議（仮称）」を同省内に置き、都道府県に具体策を助言するほか、医師数に余裕のある地域から不足している地域への人事異動あっせんも検討する。
８月中にも厚労、文部科学、総務の３省連絡会議に提案し、来年度予算の概算要求に盛り込む。

（感想です）
厚生労働省が作った新医師臨床研修医制度は、医局支配体制から、医師を開放する目的があったと思います。
たとえ公立の病院であっても、ドクターの異動については、自治体がどうこうすることが出来ないのが今までの状態でした。
今度は、厚生労働省がドクターの人事を動かすステップに入ろうとしているということでしょうか。
歓迎すべき動きなのか、ちょっと気をつけていたいと思います。

昨日は、毎月一回開催している学習会の日でした。
地域で「福祉ネット」を立ち上げ、日ごろ地域の福祉課題に取り組んでいるＫさんのお話を伺いました。
自治体は大赤字で、「いつ、財政破綻してもおかしくない」状態。
赤字削減のために、高齢者の医療費・介護費を削減しようと言うお話なのですが・・・
ああ、健診の受診率・・です。

地域医療を育てる会のホームページの引越しが、終わった。
前のホームページは、任意団体として「地域医療を育てる会」を立ち上げたときのものだった。
２００５年の１２月に、ＮＰＯ法人格を取得して以来、「いつかは新しくしたい」と思っていた。
実際に取り掛かるのに８ヶ月もかかってしまった。

かなりイメージが変わったので、訪れた人はびっくりするかもしれない。
ちょうど、子供のころ、新学期に前の下駄箱に行ってしまったような。
また感想を聞かせてもらいたいな。

暑い毎日が続いています。
私たちが住んでいる山武の地域では、医療センター基本計画が作られつつありますが、今は凍結状態。
施設をどこに建てるか、どのくらいの規模か、そういうことも大切な議論かもしれませんが、
どうしたら病院にドクターが集まるのかを議論するときだと思います。