another side of ”d-inf”

今年の秋はどこへ行っちゃったんでしょう？
暦の上では秋になってもしばらく暖かかった（暑かった？）でした。
それがここのところ急に寒くなりました。

紅葉を見に家族でどこかへでかけようと思いましたが、みなさん忙しいみたいなので近くの公園で写真を撮ってみました。
もう名古屋は平地でも紅葉しています。

名古屋駅のチャンスセンターで年末ジャンボ宝くじを買ってきました。
これだけ人がいれば、誰かは当たるでしょうなあという感じです。

JR東日本の「Suica（スイカ）」、JR西日本の「ICOCA(イコカ）」に続き、JR東海で「TOICA（トイカ）」が本日11月25日から正式に運用開始となります。
「非接触自動改札システム」というやつですね。

私、名古屋-大府とトイカが使える区間で通勤しています。
実は６ヶ月定期を買っていて（だって勤務先から６ヶ月分の定期代を半年に１度しかくれないから）来年の3月4日まで期限があるものですから、それを過ぎなければトイカには変えられないかと思っていました。

しかしいつものように名古屋駅までチャリンコで行って、自動券売機に磁気定期券とデポジットとして500円分を入れると簡単に「トイカ定期券」に変更できました。


でとりあえず2000円をチャージしました。

使い勝手を調べるために、名古屋駅の構内を東から西に抜けてみました。
かざすだけで通ることができるのはちょっと不思議です。
ちょっと便利！

ひょっとして私、新しもの好きなのでしょうか？

詳しくは
●ＪＲ東海：TOICAトップページ
http://toica.jr-central.co.jp/

そんな中興味深いブログを発見しました。

●TOPPYのくびったけ日記：TOICA（トイカ）モニターレポート−本当にスムーズ!?
http://blog.toppy.net/?eid=574739

いまのところトイカはJR東海の限られた区間でしか使えませんが、そのうちJR東日本・西日本と相互に使えるようになるとのこと。
でも問題なのは、東京や大阪近郊でJRに限らず私鉄でも使えているのに、トイカはJRでしか使えないということです。

名鉄と名古屋市営地下鉄はプリペイド式の「ユリカ」が相互に使えます。
しかしトイカには対応していません。
ユリカは5000円で5600円分使えるのですが、トイカはそのおまけ分がないので、お互いにどこで歩み寄るのかが問題なんでしょうね。

（画像に個人情報が含まれていますが、すでに公開している情報なのでOKです）

　日本たばこ産業（ＪＴ）が２２日発表した調査結果によると、今年８月現在の全国の喫煙者率は２６．３％（０５年調査２９．２％）で、１１年連続で減少した。禁煙、嫌煙の広がりにたばこ税の増税も加わり、長期低落傾向が続いている。

　たばこを「毎日吸う」「時々吸う」と答えた人を喫煙者とした。調査は６５年からで、ピークだった６６年の４９．４％と比べると喫煙者の割合はほぼ半減した。男女別では男性が４１．３％（０５年は４５．８％）、女性が１２．４％（同１３．８％）。

　調査は全国の２０歳以上の３万２０００人が対象で、１万８５９５人が回答。今回は調査の回収を訪問から郵送に変えたため、ＪＴは結果の単純比較はできず、実際の減少幅はやや小さいとみている。

asahi.com2006年11月23日

これだけ喫煙者が阻害されている状況だと、当然の結果だと思います。
むしろこの結果は健康増進の観点から喜ばしいのではないでしょうか。

どこをどう考えても喫煙は「百害あって一利なし」です。
喫煙はいろんながんにかかるリスクが増えます。
それは十分すぎるほどのエビデンスがあります。
でも医療従事者といえどもどうしてもやめられない人がいますよね。

「東京でマンション経営しませんか」なんていう電話がよく職場にかかってきます。

みなさんのところにはかかってきませんか？
はっきり言って迷惑です。

職場では個人にPHSを渡されているので、電話交換から直でかかってくるので否応なしに電話対応させられます・・・

電話をかける営業の人も大変だと思うのですが・・・
いやいや情をかけてはいけません。
そんなに世の中うまい話があるわけがありません。

わたしゃ住宅ローンで４桁万円の借金をしているのでこれ以上どうするんじゃ！
と叫びたいです。

実際セールスの人に言ってみたら、「いやいやそういう人こそおすすめなんですよ」と返事がかえってきました。
まだまだ電話が続きそうだったので、あわてて電話を切りました。

厚労省、看護師偏在の実態調査　診療報酬再検討も

　厚生労働省は、看護師が都市部の大病院に集中する一方で地域の中小病院では不足しつつある問題について、実態を把握するための緊急調査に乗り出した。放置して偏在が深刻になると、地域医療の質が悪化しかねないためだ。今月下旬に開かれる中央社会保険医療協議会（中医協）に結果を報告し、偏在のきっかけとなった診療報酬の改定について議論する。

　今年４月の診療報酬改定では、看護師を手厚く配置する病院が高い収入を得られる仕組みが導入された。看護職員１人が受け持つ入院患者数で決まる入院基本料を変更。従来の患者１５人、１３人、１０人の区分に加え「７人」を新設し、基準を満たした病院が割り増しの報酬をもらえるようにした。

　医療の質を高めるとともに、急性期の入院患者を短期間で集中的に治療することで在院日数を短縮して医療費を抑制する狙いだ。

　日本看護協会の調べでは、１０月１日時点で「７人」と届け出ているのは全国で５４９施設。５月１日時点の２９１施設から急増した。同時に大学病院や都市部の大病院を中心に、収入増を目指して来春の看護師採用人数を従来の数倍の数百人単位で増やす動きが表面化。看護師の養成学校を卒業見込みの学生への就職勧誘も激化している。

　同省の推計では、全国の医療機関で今年必要な看護職員数は約１３１万４０００人だが、実際の就業者数は１２７万２０００人。現状でも看護師の絶対数が不足しているのに、都市部の大病院による看護師引き抜きに拍車がかかったり、約４万人の新卒看護師が大病院に集中したりすれば、地域の医療が看護師不足で立ちゆかなくなる心配がある。

　深刻な実態が明らかになれば、手厚い配置基準が認められる医療機関を急性期医療の必要度が高い病院に限定するなどの対応策が中医協で検討される可能性がある。

asahi.com2006年11月18日

看護師の都市部への偏在があるようです。
さっきNHKニュースを見ていたらこの話題をやっていましたので、Googleのニュース検索をしてみました。
この前の研修会や薬剤師の集まりの特別講演会で同じような話を伺いましたので。

いままで10:1が一番高い収入ランクだったのですが、7：1看護の基準ができたため看護師を大幅に増員せざるを得ないようです。
東大病院は300人の増員を予定しているようです。
しかし地方では、看護師確保ができないため入院病棟を一部閉鎖しなければならない病院もあるようです。


ここからちょっと看護師さんに怒られそうなことを書きます。
看護師の数で病院の収入がかわってしまう・・・医療の質の向上のためだと言えばそうなんでしょうけど、うがったものの見方をすると、頭数だけそろえれば医療の質の向上なのだろうかと思います。
できの悪い人をいくら多く集めてもいい医療は提供できないのでは？
偉そうに書くと、量の確保も大事なのですが、その質も向上させなくてはいけません。


看護師の方、気分を害されたらすみません。
あくまで一般的なことを書いているつもりです。
数の論理で行くと薬剤師は看護師さんに到底勝てませんです。
(^^;)

看護師と同じように医師の取り合いも密かに始まっているようです。

久しぶりにd-infサイトを更新してみました。

●妊婦がインフルエンザワクチンを接種しても大丈夫？
http://d-inf.org/drug/ninpu12.html

タイムリーな話題かと思いましたので。

インフルエンザワクチンを接種しようかどうか迷われている妊婦さん、またはインフルエンザワクチンを接種してから妊娠がわかった方のためです。

「契約書読んでない」　堀江前社長が部下一任強調

　ライブドア（ＬＤ）事件で証券取引法違反の罪に問われた前社長堀江貴文（ほりえ・たかふみ）被告（３４）の第２４回公判は２１日午後も東京地裁（小坂敏幸裁判長）で続き、堀江被告は外国金融機関との巨額の資金移動について「部下を信頼して契約書にサインした。中身を読んでいない」と述べ、金融部門を部下に任せていたことを強調した。検察側の被告人質問に答えた。

　堀江被告は「契約書は英文で、読むのは大変だし、部下が『問題ない』と言えばサインするのが仕事」などと供述。検察側が「巨額の資金の移動を知らなければ、営業利益世界一になれない」と突っ込むと「因果関係があるとは思えない」と反論した。

　また元取締役宮内亮治被告（３９）＝同罪で公判中＝の「堀江被告が『やり切るしかない』と言って粉飾決算を指示した」との証言について、堀江被告はこれまでの公判での弁護側被告人質問に「そんな言葉は普段使わない」と否定していたが、検察側は「ブログに『やり切るしかない』と書いている」と追及。堀江被告は「話し言葉では言わない」と釈明した。

（共同　2006年11月21日）

有名人のブログはただ単に個人のブログというわけではなさそうです。
そんな言い方はしない、と言っても、ブログにそう書いてあるじゃないかと言われた日には冷や汗が出たのではないでしょうか。
ブログなんて作らなければよかったと思ったかも。

ブログには下手なことは書けません。
なにか犯罪に手を染めてしまった場合など、ブログにこんなこと書いてあると見られるのかもしれません。

　慶応大（東京都港区、安西祐一郎（あんざい・ゆういちろう）塾長）と共立薬科大（同、橋本嘉幸（はしもと・よしゆき）理事長）は20日、2008年4月合併を目指し、協議入りすることで合意したと発表した。07年3月に合併協定書を締結し、慶応大は合併により薬学部と大学院薬学研究科を設置する計画。

　少子化により、私大間でも競争が激化する中、有力私大も生き残り策を図らなければならないことを浮き彫りにした格好だ。

　文部科学省によると、4年制大学同士の学校法人の合併は過去に2例あるほか、関西学院大（兵庫県）と聖和大（同）も合併協議を行っている。

　共立薬科大は数年前から合併を検討し、昨年10月に慶応大に非公式に打診。今月6日、正式に合併を申し入れた。今後、両大は合併推進会議を設置、具体的な内容を検討していく。

共同通信社【2006年11月21日】

朝日新聞で今朝の新聞の一面記事でした。
ちょっとびっくりです。

少子化に伴い、大学全入時代が来たときの対策なのでしょうか。
薬学部６年制になって定員割れしてるといいますし。
だって同じ６年大学いくとなれば医学部にいくのが通常の考えなのでは・・・。
特に女性は。

慶応は医学部と看護医療学部のみで薬学部がなく、共立薬科は実習病院の確保という意味合いが強いのかと思われます。

そういえばこのニュースで慶応大学の一番偉い人は「学長」ではなくて「塾長」というんですね。

今日は久しぶりの職場でした。
久しぶりに自転車通勤をしたら、明らかに足の筋力がなくなっていることに気がつきました。
たった５日間自転車を使わなかっただけなんですけど。

日中頭の中がなんだかぼーっとしていました。

一日寝ただけでは復活しませんでした。
・・・年ですかねえ？


あっそうそう、久しぶりに職場に行ったら仕事の山はそれほどでもありませんでした。
ほっ。